为此，研究团队开展此项随机对照试验《智能手表设备对冠心病患者居家心脏康复依从性的有效性》，旨在评估由智能手表设备支持的远程心脏康复监测（HBCR）项目的有效性，并确定这种创新的移动健康HBCR模式能否提高心脏康复的依从性，并改善与心血管疾病二级预防相关的其他结局指标。

研究对象

研究团队从吉林省某三级医院招募了62名确诊冠心病的患者（平均年龄59.93±10.06岁，女性占40.4%），所有患者均符合临床心脏康复指征，且排除了不稳定心绞痛、严重心衰、认知障碍等禁忌情况。

分组与干预

患者以1:1的比例随机分为两组，干预周期为3个月：

干预组（32人）：

接受智能手表辅助的家庭心脏康复。患者获赠预装专属应用的智能手表(乐普Le-W20心脏健康手表），并配套使用手机APP，享受五大核心功能：

  - 实时监测：通过高精度传感器追踪运动时的心率、血压、血氧、卡路里消耗等；

  - 自动提醒：包括用药提醒（如降压药、他汀类药物）、运动计划提醒、每日补水提醒等；

  - 健康教育：通过图文、视频形式推送饮食、运动、控压、戒烟等相关知识；

  - 数据共享：患者的运动和健康数据实时同步给医护人员和家属，便于监督指导；

  - 个性化随访：定期推送目标达成反馈，患者需反馈任务完成情况及运动强度评分。

对照组（30人）：

接受标准家庭心脏康复，不提供智能手表及相关技术支持，仅遵循常规康复指南。

评估指标

主要结局：采用家庭心脏康复运动依从性量表（HETAQ）评估患者的康复依从性（总分0-100分，分数越高依从性越好）；

次要结局：包括心肺功能（通过心肺运动试验检测峰值摄氧量等指标）、心理状态（采用GAD-7量表评估焦虑、PHQ-9量表评估抑郁）、生活质量（采用SF-36量表评估）。

核心结果

经过3个月的干预，研究取得了一系列显著成果，且两组患者均未报告严重不良事件，智能手表的用户参与度全程保持在较高水平。

• 康复依从性大幅提升

干预组的HETAQ总分为89.17±9.29分，显著高于对照组的72.50±17.17分（P<0.001）。具体来看，在患者认知、康复动机、家庭支持三个维度，干预组的得分均显著优于对照组，仅在同伴支持维度两组无明显差异——这也说明，智能手表能有效强化患者自身管理和家庭监督，但对同伴互动支持的提升作用有限。（表2）

• 心肺功能显著改善

心肺运动试验显示，干预组的峰值摄氧量（peak VO₂）从基线的15.66±3.3 ml/kg/min提升至19.8±4.3 ml/kg/min（P=0.002），且显著高于对照组的15.88±2.3 ml/kg/min（P<0.001）。峰值摄氧量是评估有氧耐力的“金标准”，也是冠心病患者预后的重要预测因子，研究中3.5 ml/kg/min左右的提升，有望为患者带来显著的长期生存获益。（表3）

• 焦虑抑郁情绪明显缓解

两组PHQ-9和GAD-7评分变化情况见表4。干预前，两组患者的焦虑（GAD-7）和抑郁（PHQ-9）评分无显著差异；干预后，干预组的GAD-7评分从6.33±2.55分降至1.93±0.96分，PHQ-9评分从7.6±3.4分降至3.2±1.01分，改善效果均达到统计学显著水平（P<0.01），而对照组的情绪评分无明显变化（图3）。

• 生活质量全面优化

在SF-36量表的多个维度（如躯体疼痛、总体健康、精力、生理职能、健康变化等），干预组均出现显著改善，且在躯体疼痛、社会功能、精力等维度的改善效果显著优于对照组（P<0.05），说明智能手表辅助康复不仅能改善生理功能，还能提升患者的整体生活体验。（表4）

这项研究用扎实的临床数据证明，智能手表不再是单纯的“健康监测工具”，而是冠心病患者家庭心脏康复的“得力助手”。它通过技术赋能，让专业的康复管理走进家庭，既突破了传统康复模式的局限，又显著提升了患者的依从性和健康结局。

对于冠心病患者而言，这意味着无需频繁往返医院，在家就能获得持续的康复指导和监督；对于临床医生来说，智能手表提供的实时数据能帮助精准调整康复方案；而对于整个医疗体系而言，这种高效、便捷的康复模式有望降低医疗成本，提升心血管疾病管理的整体效率。

随着移动健康技术的持续发展，我们有理由相信，智能手表等可穿戴设备将在心脏康复领域发挥更大的作用，为更多冠心病患者带来更优质、更可及的康复体验，助力他们早日回归健康生活。

参考文献：

Zhang S , Wang Y , Wu J ,et al.Effectiveness of Smartwatch Device on Adherence to Home-Based Cardiac Rehabilitation in Patients With Coronary Heart Disease: Randomized Controlled Tri