一、什么是无症状心肌缺血？

无症状心肌缺血，虽然这个名词听起来有些陌生，但在冠心病中非常普遍，可能隐藏着巨大的健康威胁。

无症状心肌缺血是指患者在没有胸痛、胸闷、气短等明显症状的情况下发生的心肌缺血。这种心肌缺血通常是在常规检查或其他疾病诊断过程中无意间发现的。

这就像是一个无声的“炸弹”，虽然患者没有明显的症状，在不知不觉中损害着心脏功能，同样会造成心肌可逆性或永久性损伤，并可能导致严重的心脏事件，如心肌梗死或心力衰竭。

由于没有明显的症状，很多患者往往在病情发展到较为严重的阶段才被发现，错过了最佳的治疗时机。近几年，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。

二、引起无症状心肌缺血的原因是什么？

无症状心肌缺血的原因通常包括冠状动脉狭窄、动脉粥样硬化、高血压、高胆固醇等。这些因素会导致冠状动脉血流减少，使心肌得不到足够的氧气和营养物质，从而引起心肌缺血。

一些其他因素，如吸烟、糖尿病、肥胖等，也可能增加无症状心肌缺血的风险。

三、心脏远程监护技术，揪出无症状心肌缺血

在临床检查中，常规心电图只能进行短期静态记录心脏情况，对一些隐匿性阵发性的心律失常、心肌缺血难以发现。而动态心电图是一种连续监测心电图的方法，能连续记录24小时至72小时，可以检测到患者在日常活动中的心脏电活动情况，是发现心律失常、心肌缺血的重要手段。

而经文献《心脏远程监护技术监测无症状性心肌缺血患者的临床体会》研究验证，心脏远程监护技术能及时诊断无症状性心肌缺血患者，较传统动态心电图及床旁心电监测具有显著优势。

方法 

选取佩戴乐普心安宝过程中发生静息性心肌缺血患者 57 例，当患者发生静息性心肌缺血时，立即电话联系患者询问其是否有胸闷、胸痛或心前区不适等症状，及时通知患者采取相应处置措施; 并让患者填写记录卡，将患者的发病时间及是否有症状的记录汇总成表格，计算无症状性心肌缺血的发生率及有症状性心肌缺血的发生率。

结果

57 例患者中，有症状者 10例( 占 18% ) ，无症状者 45 例( 占 79% ) ; 发作次数 192 阵，有症状者 31 阵( 占 16% ) ，无症状者 161 阵( 占 84% ) 。

心脏远程监护技术诊断无症状性心肌缺血的敏感性为 90． 6% ; 无症状性心肌缺血在不同性别人群中的发生率比较有统计学差异( P ＜ 0． 05) ; ≥60 岁者与 ＜ 60 岁者无症状性心肌缺血发生率比较有统计学差异( P ＜ 0． 05) 。

结论

疼痛已经不能作为静息性心肌缺血诊断的有效指标；心脏远程监护技术能及时诊断无症状性心肌缺血患者，较传统动态心电图及床旁心电监测具有显著优势。

四、乐普心安宝实时分析预警，让心脏守护更有谱

乐普心安宝采用心脏远程监护技术，依托于设备+AI-ECG 人工智能心电辅助分析技术+前端预警+后台医师分析+临床医生质控的模式，为医院、基层医疗单位、养老院及体检机构等各级医疗服务，提供了远程心电数据监测、异常心电实时预警、长程数据分析、大数据分析、人工预警等差异化定制专业服务，全面赋能常规筛查、心律失常精准诊断、治疗效果评估及高危人群识别等关键医疗环节。

同时依托人工智能、互联网、云平台等技术，可助力医院建立远程心电诊断中心&心电一张网，实现心电信息的全流程管理和优化，打破院内外时空距离，提高诊疗的准确性和效率，协助本院或基层医院快速做出诊疗决策，促进紧密型医联体、医共体建设，实现医疗资源的优化配置和信息共享。

参考文献：

[1]张玉,高海青.心脏远程监护技术监测无症状性心肌缺血患者的临床体会[J].山东医药, 2016, 000(005):35-36.DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2016.05.013.